Home > 모발이식 > 탈모의 원인과 유형
 
주로 유전적 원인으로 발생하는 탈모는 국내 20세 이상 성인 남자 중 350만명이 겪을 정도로 일반적입니다. 이는 전체 남성의 23%에 해당합니다. 탈모를 경험한 사람 중에서 남성의 48.5%, 여성의 45.2%가 가족력 때문에 탈모증세를 보인 것으로 조사됐습니다. 최근에는 20, 30대로 탈모 연령층이 확대되고 있으며, 여성탈모도 늘어나고 있습니다.

탈모는 새로 돋는 머리카락보다 빠지는 머리카락이 많은 경우입니다. 건강한 사람은 하루에 약 50～100개 정도의 머리카락이 빠지는데 이보다 돋아나는 머리카락이 적으면 탈모현상이 되는 것입니다. 탈모의 원인은 유전 말고도 노화와 남성 호르몬, 스트레스와 공해, 영향 불균형 등도 영향을 미칩니다
대부분의 탈모증은 일단 유전으로 인한 것입니다. 탈모증 유전은 상염색체 우성유전이며 20대와 30대 초반에 증상이 나타나기 시작하는데, 대머리의 유전은 복합유전이기 때문에 대머리 유전자를 갖고 있다 하더라도 모두가 대머리가 되지는 않습니다.
 
대머리가 되려면 일단 유전적 소인이 있어야 하고 발현유무는 남성호르몬에 의해 좌우됩니다. 여성의 경우는 남성호르몬의 농도가 낮기 때문에 남성형 탈모증이 발현되려면 적어도 친가 및 외가 모두가 유전적 소인이 있어야 합니다.
 
피부노화와 함께 모발의 노화도 진행되는데 45세를 전후하여 각종 호르몬의 생산이 감량되는 시점에 탈모가 눈에 띄게 진행되어 탈모증에 이르는 유형입니다.
 
스트레스는 가끔 원형탈모증을 유발할 수 있지만 남성형 대머리의 주된 원인은 아닙니다.
 
열성전염병, 결핵, 나병, 매독, 당뇨병, 내분비질환, 약물중독, 화상, 피부염, 화농, 종양, 기타 정신성 질환에서 오는 것과 방사선의 조사 등의 원인으로 탈모가 일어나는 것을 말합니다.
 
비듬이 피지선에서 나오는 피지와 혼합되어 지루가 되며, 이것이 모공을 막아 모근의 영양장애와 위축작용을 일으킴으로써 머리카락이 빠지게 됩니다.
 
머리카락은 불용성 단백질로 구성되어 있기 때문에 특히 열과 알칼리에 약합니다. 모발에 영향을 주는 모발공해에는 파마, 드라이, 염색, 포마드 등을 비롯해서 대기오염 등이 있습니다.
 
일반적으로 고소한 음식은 남성호르몬과 유사한 작용을 하는 물질을 함유하고 있기 때문에 대머리들은 이러한 음식은 피하는 게 좋습니다.
탈모도 유형에 따라 종류가 다양합니다. 남성형 탈모는 모발이 가늘어지면서 점차 숱이 줄어드는 식으로 진행됩니다. 한국인의 경우 남성형 탈모는 전체 인구의 14.1%에서 발생하며 나이별로는 20대 2.3%, 30대 4.0%, 40대 10.5%, 50대 24.5%, 60대 34.3%, 70대 이상 46.9% 등입니다.

주로 앞이마와 정수리에서 시작되어 나중에 탈모 부위가 합해지는 모양이 일반적이며, 이마에서 정수리쪽으로 진행되나 정수리 부분의 숱이 적어지는 형태도 있습니다.

여성의 20～30%가 겪는 여성형 탈모는 40대 이상에 많으나 최근에는 20～30대 여성의 탈모도 크게 늘고 있습니다. 여성탈모의 특징은 앞쪽 대신 정수리 쪽의 머리카락이 가늘어지며 숱이 줄어든다는 점이 있습니다. 대부분 유전적 원인이 작용하나 젊은 층의 경우 스트레스, 공해, 다이어트로 인한 영양장애, 잦은 파마와 염색 등 2차적 요인에 의한 경우도 많습니다.
대머리의 경우 하루에 머리털이 많이 빠지는 이유는?
대머리가 진행되면 모근에 존재하는 모유두가 작아집니다. 모유두가 작아지면 머리털의 굵기도 가늘어지며 동시에 모주기가 짧아집니다. 즉 3년 자란 후 빠져야 할 털이 1년 자란 후 빠지게 되면 계산적으로는 하루에 210여개가 빠지게 됩니다. 또한 새로 자라나온 털은 더욱 가늘어집니다. 대머리가 계속 진행되면 머리털은 솜털로 변하며 모주기는 더욱 짧아져 조금 자란 후 빠집니다. 즉 대머리가 진행되면 머리털이 가늘어지고 길지 않는 상태입니다.
 
지루성 피부염이 잘 생기면 대머리가 된다?
대머리가 진행되면 두피에 기름이 많아지며 지루성 피부염이 잘 생깁니다. 대머리가 진행되면 머리털은 점점 가늘어지면서 많이 길지도 않습니다. 그러나 모근에 부착되어 있는 피지를 만드는 피지선은 점차로 커지며 피지를 많이 만들어 냅니다. 이는 대머리의 원인이 아니고 대머리의 이차적인 현상입니다.
 
아버지가 대머리이면 자식은 전부 대머리가 되나요?
기본적으로 모든 대머리는 유전입니다. 유전양상은 전문적으로 상염색체 우성이라고 합니다. 모든 사람은 쌍으로 유전자를 갖고 있는데 아버지가 AB이고 어머니가 CD이면 자식은 AC, AD, BC, BD가 나올 수 있습니다. 이때 A에 대머리 유전자가 있다면 AC, AD를 갖고 있는 자식은 대머리 유전자를 갖고 있지만 BC, BD를 갖고 있는 자식은 대머리 유전자가 없습니다. 물론 여러 종류의 유전자가 대머리를 지배하기 때문에 유전양상이 이처럼 간단하지는 않습니다.

따라서 같은 형제 중에도 대머리가 있을 수도 있고 없을 수도 있습니다. 딸의 경우는 비록 AC, AD를 갖고 있다고 해도 아들에 비해 대머리가 될 확률은 낮습니다. 이는 남성호르몬의 영향 때문입니다.
 
대머리 유전자를 갖고 있다고 해서 모두가 대머리가 되는가요?
그렇지는 않습니다. 유전자를 갖고 있다고 해서 모두 발현되는 것은 아니며 유전자의 발현에 관계하는 요인은 역시 남성호르몬입니다. 즉 남성호르몬의 영향에 의해 남성이 여성보다 대머리가 많으며 사춘기 이전에는 대머리가 되지 않으며 사춘기 이전에 거세한 사람에게는 대머리가 없습니다.