일반적인 사각턱 수술이 구강내절개를 통해 각진 뼈를 수술계획에 따라 절제하는 것과는 달리 이 방법은 턱밑의 절개창을 통해 각진 부분을 갈아내는 것입니다. 그러므로 그 선택에 있어 환자의 상태가 중요합니다.
특별히 고안된 기구가 아니라도 내시경 장비를 이용하면 턱밑의 작은 절개를 통해 갈아내는 수술은 충분히 가능한데 각진 부분만 갈아서 밋밋해지면 되는, 그런 상태라면 이 수술방법도 그리 나쁘지는 않습니다. 하지만 각진 부분이 크고 넓어서 절제해야 할 양이 많다든지 턱의 각부와 체부가 모두 커서 각부뿐만이 아니고 앞쪽까지 길게 절제해주어야 할 경우라든지, 혹은 근육절제나 협부지방의 제거, 피질을 갈아주거나 피질절골술이 필요할 경우 등에는 적절하지 않은 방법입니다. 쉽게 말해 각을 없애는 것은 가능하나 그외 설명드린 것 등은 하기 힘들어 상태에 따라서는 최대의 효과를 얻기가 힘든 방법입니다.

안전성 문제는 술자의 경험이나 숙련도도 중요하겠지만 몇 가지 위험성은 있습니다. 수술 중 제한된 시야로 인해 큰 혈관이나 신경손상의 위험이 많고 그런 경우 구강내절개를 다시 해야 한다는 문제가 있고 실제 그런 사례가 있습니다. 각부절제술에 숙련된 의사의 경우, 안전만을 따진다면 구강내절개가 훨씬 더 안전할 수 있습니다.

수술 시간 문제는 술자에 따라 이 방법이 더 오래 걸릴 수도 있습니다. 일반적인 각부절제술도 한시간 정도에 거의 끝나므로 어느 것이 시간이 많이 걸리는지는 술자의 숙련도 문제인 것 같습니다.

말씀하신 수술이 특별한 문제없이 끝났을 경우 부기는 적을 수 있습니다. 말씀하신 시술은 최소화된 범위에서 최소한의 시술을 하므로 각부절제술보다는 부기가 적게 생깁니다. 사각턱 수술이라는 큰 수술을 선택할 때 2~3일 정도의 부기차보다는 효과면을 좀 더 고려하셔야 할 것 같습니다.

수술방법의 차이는 쉽게 말해 갈아내는 것과 잘라내는 것의 차이라고 보시면 되고 부기는 적을 수 있지만 안전성 문제나 효과면을 따져본다면 수술의 선택은 자신의 상태에 맞게 매우 신중하게 결정하셔야 될 것으로 생각됩니다.